lavt blodsukker hos barn
❤️ Click here: Hva er normalt blodsukker hos barn
Det hjelper også til å trekke sammen livmoren etter fødsel. Det er imidlertid ikke slik at alle som får sykdommen, er overvektige og utrente. Man har ikke kunnet påvise problemer ved prolaktinmangel, og det erstattes derfor ikke. De styrer store deler av eggstokkenes og testiklenes funksjon.
De har samme virkning på testosteronproduksjonen og spermieutviklingen i testiklene. Et hormon er en kjemisk budbringer som produseres et sted, men har sin effekt et annet sted. Stressdosen er vanligvis 3-5 ganger høyere enn vanlig total døgndose og den fordeles på fire like doser som gis hver 6.
lavt blodsukker hos barn - Da møter du opp fastende og svelger en ferdiglaget sukkerdrikk. Uttrykke takknemlighet for hvem du deretter fortsette å være selv du var ment å være.
Hypofysesvikt er hel eller delvis mangel på et eller flere hypofysehormoner. Jo flere hormoner som mangler, desto mer øker sannsynligheten for totalsvikt. Med medisiner lever de fleste et normalt liv... Hvordan påvirker sykdommen pasienten? Hypofysen har en mangesidig jobb, og det er ikke alltid lett å forstå de symptomer som oppstår ved manglende funksjon. Ved å ta daglige medisiner som erstatter de manglende hormonene, kan de fleste leve et normalt liv. Noen av medisinene er livsviktige! Den ligger midt i hodet rett under hjernen. Den består av to deler eller lapper, som begge skiller ut hormoner i blodbanen. Et hormon er en kjemisk budbringer som produseres et sted, men har sin effekt et annet sted. Framlapp Hypofysen Baklapp Hormonproduserende kjertler, som hypofysen, kalles endokrine kjertler. De organene som hormonet påvirker, kalles målorgan. Hypofysens framlapp produserer hormoner, som bl. Disse er: skjoldkjertelen, binyrene og kjønnskjertlene eggstokker og testikler. Hypofysens baklapp skiller ut hormoner som bl. Hva styrer hypofysens utskillelse av hormoner? Hormonutskillelse fra hypofysens forlapp styres av kjemiske signaler. Signalene kommer først og fremst fra et område i hjernen som heter hypotalamus. Området ligger rett ovenfor hypofysen. Noen av disse er spesielt viktige og må derfor erstattes: 1. Binyrebarksstimulerende hormon ACTH - Adrenokortikotropt hormon 2. Skjoldkjertelstimulerende hormon TSH - Thyroidstimulerende hormon 3. Kjønnskjertelstimulerende hormoner LH - Luteiniserende hormon og FSH Follikkelstimulerende hormon 4. Veksthormon GH Growth hormone Følgende er en oversikt over disse hormonenes funksjon: Binyrebarkstimulerende hormon ACTH - Adrenokortikotropt hormon ACTH styrer produksjonen av hormoner i den ytre delen av binyrenes bark. Hypofysen BINYREBARK Kortisol ATCH Mannlige kjønnshormoner Aldosteron 7 8 Kortisol er et livsviktig hormon. Det hjelper til å regulere kroppens stoffskifte og gjør kroppen i stand til å motstå fysisk stress som ved sykdom, feber, operasjoner eller ulykker. Mannlige kjønnshormoner produseres i binyrene hos begge kjønn. Hos voksne kvinner bidrar disse hormonene til kjønnsbehåring, hår i armhuler, voksen svettelukt og fet hud. Hos voksne menn spiller disse hormonene en minimal rolle pga de store mengdene mannlige hormoner fra testiklene. Skjoldkjertelstimulerende hormon TSH - Thyroidstimulerende hormon TSH regulerer skjoldkjertelens tyroksinproduksjon. Hypofysen skjoldkjertel TSH Tyroksin Tyroksin er et meget viktig stoffskiftehormon med virkning på mange av kroppens funksjoner. Hos barn er det spesielt viktig for normal vekst og utvikling av hjernen. De styrer store deler av eggstokkenes og testiklenes funksjon. LH og FSH er nødvendige for den normale produksjonen av østrogen og utvikling av egg fra eggstokkene. De har samme virkning på testosteronproduksjonen og spermieutviklingen i testiklene. Hypofysen eggstokk TSH Østrogen Østrogen er nødvendig for brystutvikling og kvinnelige former under pubertet. Menstruasjon og modning av eggceller er også avhengig av østrogen. Veksthormon påvirker ikke bare barnets lengdevekst. Insulinlignende vekstfaktor-1 IGF-1 Deler av veksthormonets virkning på kroppen formidles av IGF-1. Dette hormonet dannes i flere organer som svar på veksthormon. Hypofysen Veksthormon IGF-1 Hypofysens framlapp produserer i tillegg prolaktin, som stimulerer bl. Man har ikke kunnet påvise problemer ved prolaktinmangel, og det erstattes derfor ikke. Brystutvikling i puberteten blir normal, til tross for prolaktinmangel. Dette skjer ved at ADH stimulerer nyrene til å konsentrere urinen som produseres. ADH er dermed det viktigste leddet i kontrollen av saltkonsentrasjonen i blodet. Blir saltkonsentrasjonen for høy, økes ADH. Dermed skiller kroppen ut mindre vann i urinen, og saltkonsentrasjonen i kroppen faller til det normale. ADH regulerer vannbalansen slik at man tisser lite når man drikker lite, og tisser mye hvis man drikker mye. Oksytocin Oksytocin hjelper til å drive frem melk fra brystene hos ammende kvinner. Det hjelper også til å trekke sammen livmoren etter fødsel. Oksytocin har ikke kjente funksjoner hos menn. Til daglig trenger man derfor kun å erstatte ADH. Oksytocin gis ved behov ved amming og etter fødsel. I sjeldne tilfeller dreier det seg om arvelige defekter. I enkelte tilfeller finner man ingen årsak til hypofysesvikt, da kalles den idiopatisk hypofysesvikt. Ervervet hypofysesvikt Svulster eller behandling operasjoner og strålebehandling av svulster i og rundt hypofysen, er de vanligste årsakene til ervervet svikt. En mindre vanlig årsak er betennelse i hypofysen. Hypofysesvikt kan oppstå på alle alderstrinn... Svikten kan oppstå på alle alderstrinn. Tidspunktet varierer og er avhengig av den bakenforliggende årsaken. Skader, operasjoner og visse typer svulster kan forårsake rask utvikling av symptomer. Svikt etter strålebehandling utvikler seg vanligvis etter flere år. Veksten er som regel normal det første leveåret fordi den er uavhengig av veksthormon. Vanligvis stilles diagnosen først når veksten avtar. Symptomer hos barn kan være økt tretthetsfølelse, nedsatt tilltakslyst, økt fettansamling samt lav muskelmasse. LH-, FSH- og kjønnshormonmangel Barn som mangler LH og FSH kommer ikke i puberteten av seg selv, fordi kjønnskjertlene ikke blir stimulert. Kjønnshormoner er viktige for skjelettet og mangel kan bidra til benskjørhet. TSH-mangel TSH-mangel fører til manglende stimulering av skjoldkjertelen og dermed mangel på tyroksin. De vanligste symptomene er tretthet, forstoppelse, redusert lengdevekst og forsinket utvikling. Kortisol er viktig for generell allmenntilstand, regulering av blodtrykk og blodsukker. Ved fysisk stress som ved sykdom, feber, operasjoner eller ulykker er kortisol livsviktig. ADH-mangel ADH-mangel fører til at nyrene ikke klarer å holde tilbake vann, slik at store store mengder tynn urin skylles ut. Dette fører til sterk tørst. Tilstanden kalles diabetes insipidus, og må ikke forveksles med diabetes mellitus. Hvis man klarer å drikke tilsvarende mengder som skilles ut i urinen, opprettholdes væskebalansen. Det er imidlertid ubehagelig å måtte drikke og tisse så ofte. Utredning Utredning ved mistanke om hypofysesvikt bør gjøres av en spesialist. Sykehistorie og informasjon om barnets vekst er spesielt viktig. Barnet undersøkes, og det tas blodprøver. Vanligvis tas det røntgenbilde av hånden for å vurdere skjelettets modningsgrad. Noen ganger gjøres det øyeundersøkelse, fordi synet kan påvirkes av svulster i hypofyseområdet. Ved mistanke om hypofysesvikt kan man bruke stimuleringstester Gh-RH, insulin, L-Dopa, apomorfin eller L- arginin. Her testes hypofysens evne til å frisette hormoner. Som regel suppleres disse undersøkelsene med billedundersøkelse av hypofysen MR. MR- bildet kan gi veiledning om hypofysens størrelse. Jo mindre hypofysen er, desto mer sannsynlig er det at en utvikler mangel på flere hormoner, i noen tilfeller etter mange år. Da må det eventuelt gjøres nye tester. Noen symptomer som kan opptre ved mangel på flere hormoner 1. Ved avsluttet lengdevekst må man ofte gjenta stimuleringstester for å vurdere om hormonerstatning er nødvendig i voksen alder. Det er spesielt viktig å oppdage en begynnende mangel på ACTH, fordi kortisol er livsviktig ved fysiske stresstilstander og sykdom. Veksthormoner skilles normalt ut i blodbanen i små og store pulser, hvor av de største om natten. Best effekt oppnås ved å gi veksthormon med sprøyte hver kveld. LH- og FSH-mangel behandles med målorganenes hormoner, dvs kjønnshormoner. Gutter får testosteron i form av sprøyter, plaster eller en gel som smøres på huden. Jenter får østrogen og progesteron i form av tabletter eller plaster. Dette gir normal pubertetsutvikling, men ikke fruktbarhet. Ved ønske om barn, kan man ved et senere tidspunkt behandle begge kjønn. TSH-mangel behandles med tyroksintabletter en gang daglig. Dosen er noe individuell og kontrolleres med blodprøver. Ved ACTH-mangel produseres ikke kortisol. Man erstatter derfor hypofysehormonet med målorganets hormon kortisol, som er et livsviktig hormon. Kortisol gis i form av kortisontabletter hydrokortison eller kortisonacetat 2-3 ganger daglig. Kortison i tablettene omdannes til kortisol i kroppen. Kroppens kortisolnivå er normalt høyere tidlig på morgenen enn på kvelden. Derfor gis det ofte en større dose til morgenen og en mindre dose senere på dagen for å etterligne kroppens mønster. Ved sykdom må det gis ekstra kortisol etter spesielle instrukser se nedenfor. Ved alvorlig sykdom eller oppkast kan det bli nødvendig å gi kortisol som en injeksjon. ADH-mangel diabetes insipidus behandles med ADH som smeltetabletter, tabletter eller nesespray 1-3 ganger i døgnet. Dette vil bremse urinutskillelsen. Vannbalansen reguleres av tørsten og ADH dosen. Mangel på ADH vil føre til økt vannlating og tørst. Det er viktig å ha nok tilgang på vann, for å kunne regulere væskebalansen. Ved kortisonmangel er det viktig å ta høyere doser kortison i enkelte situasjoner. Noen klarer seg uten daglig tilførsel av kortison, men må ha ekstradoser ved sykdom. Dette må den behandlende lege informere pasienten om. I Følgende situasjoner kreves høyere doser: Ved febersykdom eller annen sykdom der pasienten er medtatt. Ved oppkast eller diaré er det uklart hvor mye kortisom man tar opp i kroppen. Grunnet dårlig matinntak kan kortisolmangel bidra til lavt blodsukker. Ved operasjoner eller alvorligere skader. Det er viktig at pasienten informerer helsepersonell om at de har kortisonmangel og må ha ekstra tilskudd. Er det tvil om dosen skal økes: Øk! Stressdosen er vanligvis 3-5 ganger høyere enn vanlig total døgndose og den fordeles på fire like doser som gis hver 6. Hvis vanlig dose for eksempel er kan stressdosen være Noen doserer stressdose etter kroppens temperatur, men det er enklere å forholde seg til en stressdose og en friskdose. Opptrapping eller nedtrapping av dosene er ikke nødvendig. Når pasienten blir frisk, innføres den vanlige dosen igjen. En stressdose med kortison er betydelig høyere enn den vanlige dosen... Disse må finjusteres individuelt avhengig av symptomer, vekst og blodprøvesvar. I starten trengs det ofte hyppige kontroller, men senere 1-4 ganger årlig, avhengig av den enkeltes behov og behandlingsopplegg. En vellykket behandling gir full symptomlindring og et normalt liv... Fremtiden Hypofysesvikt er som regel en livslang tilstand med unntak av delvis veksthormonmangel, der man i noen tilfeller stopper all behandling etter avsluttet lengdevekst. En vellykket behandling vil gi full symptomfrihet og et normalt liv. Mange spør om de må være forsiktige med andre medisiner, når de får behandling for hypofysesvikt. De fleste andre medikamenter kan kombineres med behandlingen. For å bli gravid kreves vanligvis spesiell behandling med gonadotropiner LH og FSH for å stimulere eggstokkene. Før og under svangerskapet er det nødvendig med tett oppfølging av spesialister for å justere hormonbehandlingen. Den voksne mann med hypofysesvikt Testosteronbehandling gir normal seksualfunksjon. Det kreves vanligvis spesialbehandling med gonadotropiner for at sædceller skal modnes og føre til fruktbarhet. Oppsummering Pasienter med hypofysesvikt kan mangle et eller flere av hypofysens hormoner. Noen utvikler gradvis flere utfall og oppfølging over tid er derfor viktig.
Dersom minner fra tidligere tap hemme deg, bevisst husker de gangene du lyktes til enhver oppgave og la de positive minnene til å påvirke ring handlinger. Signalene kommer først og fremst fra et område i hjernen som heter hypotalamus. Derfor er det et poeng å være bevisst at den skadelige prosessen ser ut til å starte før diabetes utvikler seg, svarer Melsom. Det kan også skyldes forsinket opptak av næring i tarmen på grunn av skader på det indre nervesystemet autonom nevropati. I Følgende situasjoner kreves høyere doser: Ved febersykdom eller annen sykdom der pasienten er medtatt. Kortisol er viktig for generell allmenntilstand, regulering av blodtrykk og blodsukker. Kortisol gis i del av kortisontabletter hydrokortison eller kortisonacetat 2-3 ganger daglig. Ved operasjoner eller alvorligere skader.